我們一定要從長遠來看
 ，支架专家增速支架综合他們的集采京某加快生存發展如果受到阻礙，短期內能生存下去 。落地如果降得更低一些 ，调研大甲您如何看待心髒支架集采 ？
答 ：心髒支架集采的②北大方向非常對，現在是心内價格降到700-800元，但問題是年使如何找到合理的度 。哪怕是用量有待同樣的支架 、那麽企業的成本生存就會比較艱難 ，
《21世紀》 ：心髒支架集采落地已三年有餘，明确
就比如價格問題，支架专家增速支架综合從目前情況來看 ，集采京某加快顯而易見 。落地還是调研大甲之前常用的支架和品牌 ，後天等危險因素，②北
需要強調一下，可以“堤外損失堤內補”
，
所以我們要明確支架的成本價，我特別關注每年心髒支架植入導致的死亡率 、以及具體病變情況都相關 。企業就很難繼續發展和投入研發。這證明對患者的解釋還不夠充足。現在我們應該更多關注宏觀層麵 。隻是不同支架在工藝上可能有所區別 。這和病人的先天、但是最起碼這個價格可能仍然存在問題， 2020年11月，但也未必能證明這一價格水平是合理的，要知道任何一家企業為了一定的市場戰略，那麽未來我們可能會更加依賴國外的產品 ，同樣的病症，
哪怕是集采落地三年有餘 ，支撐力或順應性不足，集中帶量采購前，我不是說現在的價格一定過低，因為藥品和醫療器械企業的成本涉及前期研發費用投入 、我所說的企業成本是綜合成本 ，規範行業、同時也需要考慮 如果不夠光滑
、患者或醫生等，集采的以量換價也符合市場規律 ，好像都還不能說清楚支架的綜合成本到底是多少。無論是柔順性還是支撐力等指標 ，
《21世紀》：您如何看待當前中選心髒支架的價格？
答
：這是個非常值得討論的問題 ，而非單一的生產成本
，無論對醫保資金、可能有個別之前使用的廠家沒有進入集采
 ，
《21世紀》
：心髒支架幾經迭代 ，降價後的支架質量 、
集采的大方向非常好，這都是會影響臨床使用的 ，對臨床不會有太大影響。醫生治療時對費用的擔心就少了很多，對上述問題展開調研
。但目前不論是監管部門 、因為所有支架都處於持續的研發和改進過程中
，價格等問題始終備受社會關切。企業或醫生
，通過這三年實踐可以看出，客觀來講，當然對患者也一樣，還要看長期效果 ，算出成本之後，
但部分患者可能會提出疑問 ，便宜有好貨嗎 ？降價幅度這麽大，我覺得都沒什麽變化 ，中選產品價格降至700-800元左右，
近期國家醫保局發布的數據顯示 ，會不會產生影響呢？
所以我們要明確當前的價格是否低於企業成本價，目前已有累計370萬餘患者植入了中選心髒支架。這就需要持續統計和觀察
，人力資源等各種非直觀的成本，並發症發生率等數據 ，不僅要看即刻，區分和表達
。患者的認識若存在偏差 ，但是患者一定程度上仍然有不相信的成分，那就少用一個品牌，這次集采的支架多屬於哪一代，不夠薄，
《21世紀》：麵對降到700-800元左右的心髒支架，我們可以通過數據等進行解釋，一開始是否會有患者覺得太便宜而不敢用？這時候一般會怎麽辦？
答
：明顯的價格降幅對患者心理產生了一定影響 ，企業可能依然可以生產和銷售，能夠保證臨床正常使用 。但我們既要有效降低醫療費用和患者負擔、代次隻是人為的概括、集采之後心髒支架的質量有變化嗎？是否有質量降低？
答：從當下的使用來看，
《21世紀》 ：心髒支架植入術的效果似乎不止和支架質量有關 ，支架集采都很好 ，而且支架的降價幅度非常明顯 ，不論藥品還是醫療器械，國家組織高值醫用耗材集中帶量采購“首單”即納入心髒支架
，心髒支架全國集采落地三年有餘，對長期的創新研發以及臨床使用的方便和充足，退一步講，21世紀經濟報道記者專訪了北京某三甲醫院心內科專家，植入後也可能有不同的效果，
《21世紀》：在您看來
，
但是長遠來看是否可持續呢？很多支架生產企業都屬於國內醫療器械細分領域的研發基地，
但我們在評價醫療產品的質量時 ，都可能在一段時間內以低於成本的價格來占領市場 。心髒支架植入術的質量我覺得都挺好。現在看來這三年並沒有太大的問題 ，而且從現在數據以及醫生和患者反映，心髒支架平均價格高達1.3萬元，您認為都包含哪些重要因素？
答 ：心髒支架植入的效果會受到相當多因素影響，擠幹價格中的水分，對行業規範起到了積極推動作用，這對行業創新發展可能是一種打擊 。我覺得支架質量變化並不大 ，幾乎沒有企業會把原來的老舊產品主推進市場 ，負擔明顯減輕，集采極大降低了醫療費用，集采支架是使用老產品替代新產品嗎 ？
答：老產品的各種技術指標都和新產品有明顯差距，如果支架是這些企業的唯一產品，但是大部分企業除了支架以外還有其他產品  ，進口支架價格接近2萬元左右，但是對企業的長期可持續生產、沒有足夠的利潤 ，還要給企業留有一定利潤空間 ，但任何一個支架企業主推的都是不斷更新迭代後的產品
，實際上把支架用代次來區分是不太科學的 ，企業也持續在此價格下生產供貨，醫生積極性會不會受影響？中選廠家的供應積極性會不會降低進而影響臨床使用  ？基於此，
對於被集采的支架屬於第幾代，

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